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脑血管疾病的氧疗
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| 脑梗塞 脑组织因血管堵塞而引起缺氧性坏死或软化，即为脑梗塞。 无论是脑血栓还是脑栓塞，病状都是头晕无力，肢体麻木，语言障碍，失语以至半身不遂。由于脑梗塞是梗塞区的脑组织缺血缺氧，为使脑组织尽量少损伤，所以氧疗是一种积极有效的对症疗法。当血氧浓度增加后，血液粘稠度降低，从而减少脑组织的损伤。对于急性脑梗塞病人，一般以鼻管吸纯氧，流量多为4升／分，如有条件的，高压氧治疗效果更佳。在恢复期，病人可在家中接受氧疗，每次l—2小时，连续治疗两周，能取得较好的效果。如果病人能在康复期每天吸少量新鲜氧气，可以有效地防止脑梗塞复发。 脑眩晕 眩晕指人对自身和空间位置关系的错觉，出现阵发性的自身的周身景物的旋转，常伴有恶心、呕吐、出汗或血压下降等症状。 需要进行氧疗的眩晕主要为美尼尔氏病。美尼尔氏病本病病变为内耳缺血缺氧，有吸氧条件的病人应尽快吸氧，因为提高血氧分压及血氧含量有助于缓和内耳缺氧状态，使症状逐渐缓解。在家中吸氧可一日一次，流量为l—2升／分即可。 脑血管系统疾病的氧疗 脑血管系统疾病的氧疗：脑由无数的神经细胞和脑质细胞组成，脑细胞对缺氧十分敏感。脑动脉粥样硬化时，营养细胞的小动脉血流量减少，脑细胞功能也会减退。当脑动脉发生脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉瘤破裂出血或肿瘤压迫时，脑细胞可发生变化、坏死。据有关资料统计，发病率为l50-200人／l0万人，占各类疾病死亡总人数的15—20％。现代医学将脑血管疾病与恶性肿瘤、心血管疾病列为当今人类死亡率最高的三大疾病。脑的平均重量为1500克，为全身重量的2—3，但其耗氧量却占全身摄入氧气总量的20％。大脑的代谢每24小时需要氧72升。如果缺氧，大脑的生理功能只能维持4—6分钟，中脑能维持5—10分钟，小脑能维持l0—15分钟，当葡萄糖和氧的供给减少到临界水平时，脑细胞的功能只能维持几分钟。严重的脑缺氧，毛细管内皮细胞也发生肿胀，形成大小不等的疹样突起，使管腔狭窄或堵塞，血流受阻，引起缺血或瘀血，加重脑缺氧和水肿，脑血管疾病是老年人的多发病，病情多危重。突然发作时，如果没有立即补给氧气的措施即使抢救存活，也有l／3以上遗留下永久性残疾，有的还有再次发作的可能。所以，氧保健和输氧急救对于脑血管疾病的防治是十分重要的。 脑缺血对于暂脑缺氧的应补充氧气，一般以氧流量2升／分为好，这样可以提高血液中的血氧浓度，使脑组织的缺氧症状得到纠正。血氧浓度的提高可使血液粘稠度下降，微小血栓化解。自发病次日起，每日吸氧1—2 次，每次l一2小时，连续2—3周，可起到预防复发的作用。大脑急性缺氧多是由于脑供血障碍造成的，对这样的病人应立即给以氧疗，目的是提高血氧分压，以改善病人机体的缺氧状态增加血氧弥散和脑组织的含氧量，达到改善脑缺血，缺氧等症状，尽快恢复意识和肢体功能。 |