围产期是指从妊娠第28周开始到婴儿出生后的7天的一段时间。围产期胎儿及新生儿的死亡率大约是11—25％，死亡原因中占首位的是缺氧，其次才是先天畸形和早产。胎儿缺氧在临床上称为胎儿宫内窘迫，是产科常见的疾病。新生儿发生常见病为新生儿发绀和新生儿败血症。新生儿发生这些疾病都与缺氧有不可分的关系。
胎儿宫内窘迫是指胎儿在母体内缺氧。胎儿宫内窘迫往往会被忽视，因为孕妇本身并没有明显的主观感觉，只有产前检查时才会发现胎心减慢或加快(即慢于120／分，或快于160次／分)，胎动减少(24小时少于10次)胎儿宫内窘迫可以造成流产、早产胎死宫内。即使产程短，分娩顺利，但由于胎儿缺氧，损伤胎儿大脑，很有可能
导致胎儿出生以后智力低下，反应迟钝，呆傻，甚至成为终身残疾。由于胎儿宫内窘迫不易发现，又没有药物可治疗，所以只能在预防和氧疗方面多做些工作。预防的方法多集中以下几点：
1、患有慢性心、肺、肾疾病的妇女不要贸然怀孕。
2、孕妇过去有过流产、死胎、严重黄疸婴儿史者，特别是在验父母血型后发现有可能引起新生儿溶血时，应定期到医院进行血清免疫抗体效价的检查。
3、对于各种程度的宫内胎儿窘迫，都应给孕妇补充氧气。孕妇吸氧之后，其血氧浓度增 加，增加的氧可以通过胎盘血流将氧带给胎儿，对于患者心、肺、肾等疾病的孕妇，每天吸l—2小时氧气，流量以1—2升／分为宜，可避免器官功能衰竭，打断缺氧——功能衰竭——胎儿缺氧的过程，可以延长胎儿在母体生长的时间，以保证胎儿发育成熟。对于胎儿宫内窘迫严重的孕妇，如有条件，可以进行高压氧治疗。
新生儿发绀新生儿发绀也称作青紫或紫绀，是新生儿疾病常见症状。对于新生儿发绀要及时给以氧气治疗。发绀提示体内缺氧，有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害，以致影响其智力和身体发育。如果在家庭里，可以制氧器产氧来满足新生儿对氧气的需要。避免因缺氧时间长而造成脏器发育和智力发育不可逆转的损伤。
新生儿败血症新生儿败血症是一种急性感染性疾病，细菌随血流播散至全身器官，对身体会造成全面的损伤。尤其是损伤肺部和出现休克时，会引起机体缺氧，加重病情，若不及时治疗，还会导致其他脏器缺氧，甚至危及生命。所以，对于新生儿败血症病儿应及时给予氧疗，减轻由于缺氧而造成损伤，为进一步治疗创造条件。对于新生儿给氧，浓度可在40％—60％，尽量使新生儿免受缺氧的伤害，防止各种不可逆转的损伤产生。 |
|
